来源： 白桦林健康资讯
“医生，服药8天，手臂、前胸、肚子都长皮疹，该怎么办呢？去医院看了，医生让我住院抗过敏治疗，然后还建议我停药，后再换药。我真的不想换药！才用药8天而已。化验了肝肾功能没大碍，现在该怎么办？”
我国的免费艾滋病抗病毒治疗已经实施第18年，很多A宝走过了多年的青葱岁月，从青年到中年，得益于这些抗病毒药物，使用广大A宝的健康得到了最大限度的保障，过上了与普通人一样的生活，期望寿命将与正常人没有差别。但是，随着治疗的长期性与持续性，抗病毒药物的副作用也逐渐显现。今天，我们来一起聊聊依非韦伦的皮疹，学习如何应对这些不良反应。
一、依非除了头晕，还有皮疹！
20多年间的大量临床研究已经表明依非韦伦的疗效非常出色，拥有较好的组织通透性，病毒抑制效果好，一天只需服一次，还免费。
而在抗HIV治疗方案的明星组合——“替拉依”方案中，以依非韦伦最容易发生皮疹，发生率约26%，www.58yuanyou.com表现为红斑、瘙痒、弥漫性斑丘疹、干性脱屑等轻度皮疹，大多人为轻中度皮疹，而且有自限性的，一般在3个月左右会逐渐消失，因此很少需要换药。
二、皮疹的缓解方法
1、对症治疗：在医生指导下口服抗组胺药物进行对症治疗，例如地氯雷他定片、扑尔敏片、西咪替丁片等，皮疹通常在3-5天可消失。重度皮疹则需住院治疗。或者外用糖皮质激素类外用药以减轻症状，例如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等可有助于减少瘙痒；
2、预防继发性感染。可外用炉甘石洗剂以减轻局部瘙痒，伴有渗出时可使用3%硼酸液湿敷，伴有化脓性感染时可用1:2000小檗碱湿敷；
3、改变不良生活方式以帮助缓解皮疹症状。例如保持个人卫生；避免长时间阳光照射皮肤；避免使用烈性皂类洗澡；穿着宽松棉制品衣服等。忌口蛋白质食物，如鱼肉、鸡蛋、蜂巢等。
三、出现皮疹需要换药吗？
所有的抗HIV药物都可能引起皮疹，但通常不严重，一般在几周内可消失，不需要更改治疗方案。
但是，如果皮疹伴有发热、粘膜脱落，病情加重或恶化，或者实在无法//www.58yuanyou.com耐受依非韦伦的不良反应，则需停用抗病毒方案，及时对症处理，待皮疹好转后再与医生讨论更换方案。目前国内可以获得的替代药物是蛋白酶抑制剂和整合酶抑制剂，其中整合酶抑制剂（如多替拉韦、拉替拉韦等）的作用位点仅针对病毒，不良反应小，对人体的毒副作用少，是一种无法耐受依非韦伦，同时追求更高生活质量的新选择。
小结
依非韦伦是一个好药，问世10几年，是一线治疗的首选药物之一，疗效好、安全，当然，它的缺点也有很多，比如常见的头晕、头痛、多梦、注意力不集中等，一般建议睡前空腹服药，对OvxKc生活影响较小。如果多梦、异梦较重，也可调整至早上服药，但要注意尽量避免进行驾驶、高www.58yuanyou.com空作业等工作，以免出//www.58yuanyou.com现危险。上述的不良反应持续时间不长，大多人在1-2周即可适应。如果副作用持续时间长，确实无法忍受，或出现严重皮疹，可与医生商量整改治疗方案。
